Degeneração de Mácula (DMRI)

O que é?

  • A Degeneração Macular Relacionada à Idade (DMRI) é a doença ocular mais frequente em pacientes acima de 50 anos. Os principais sintomas incluem embaçamento da visão central, dificultando atividades como leitura e reconhecimento de rostos, e visão distorcida (metamorfopsia).
A DMRI é dividida em duas formas:
  • Forma Seca: Caracterizada pela presença de drusas e atrofia geográfica. Pode levar à perda da visão central se ocorrer atrofia significativa da retina, mas na maioria dos casos, a visão permanece boa.
  • Forma Exsudativa (Molhada ou Úmida): Pode causar perda irreversível da visão central. No entanto, com tratamento precoce, é possível manter a visão estável por muitos anos.

Como tratar?

  • Anti-VEGF: Bevacizumab (Avastin), Ranibizumab (Lucentis), Pegaptanib (Macugen)
  • Esteróides como Adjuvantes: Triancinolona
  • Terapia Fotodinâmica com Visudyne
  • Laser Convencional: Fotocoagulação (para casos selecionados)
  • Cirurgia: Vitrectomia Posterior (em casos específicos)

Como prevenir?

  • Exames de Rotina: O mapeamento de retina é capaz de detectar casos de alto risco.
  • Suplementação: Uso de polivitamínicos e ômega-3, conforme estudos clínicos (AREDS 2).
  • Avaliação Genética: O teste MaculaRisk ajuda a identificar pacientes de risco, permitindo um acompanhamento mais específico.
  • Prevenção da Cegueira: Tratamento precoce e contínuo é essencial.

Pontos Essenciais

  • O exame mais crítico para o monitoramento da DMRI exsudativa é a OCT (Tomografia de Coerência Óptica), que deve ser realizado mensalmente durante o tratamento.
  • O tratamento da DMRI é considerado um dos mais custo-benefício em toda a medicina.